Bactéries intestinales et AVC : quel est le lien ?

ou alors caresser se produit lorsque le sang ne parvient pas à atteindre le cerveau. Si le flux sanguin vers le cerveau est bloqué, l’oxygène et les nutriments vitaux ne peuvent pas atteindre le cerveau, ce qui peut entraîner la mort des cellules cérébrales.

Les données montrent qu’environ 13 millions de personnes dans le monde subissent un AVC chaque année et environ 5,5 millions de personnes en meurent.

Il existe deux principaux types de coups :

• CA PLUS coups sont des AVC ischémiques, où plaque s’accumule dans les artères entourant le cerveau, interrompant le flux sanguin vers le cerveau.
• Un accident vasculaire cérébral hémorragique survient lorsqu’une artère située près du cerveau se rompt ou fuit, ce qui exerce une pression supplémentaire sur les cellules cérébrales, entraînant une privation de sang dans le cerveau.

Dans cette nouvelle étude présentée à la Conférence européenne de l’organisation des accidents vasculaires cérébraux 2022, une équipe de recherche dirigée par Miquel Lledós, chercheur principal et Ph.D. étudiant du groupe de laboratoire de pharmacogénomique et de génétique des accidents vasculaires cérébraux de l’Institut de recherche de Sant Pau à Barcelone, en Espagne, a étudié des échantillons fécaux de 89 patients victimes d’un AVC ischémique.

“L’influence du microbiome intestinal est un facteur de risque modifiable associé au risque d’AVC et aux résultats neurologiques post-AVC”, explique Lledós. « Cependant, la plupart des recherches ont déjà été effectuées sur des modèles animaux. Dans cette étude, nous avons prélevé des échantillons (fécaux) – les premiers échantillons prélevés après l’événement – de 89 humains qui avaient subi un accident vasculaire cérébral (ischémique). (Par rapport) à un groupe témoin, nous avons pu identifier plusieurs groupes de bactéries qui étaient associées à un risque plus élevé d’AVC (ischémique). »

À partir de leurs recherches, les scientifiques ont identifié plusieurs types de bactéries associées à un risque accru d’AVC ischémique, y compris les bactéries Fusobactérie et Lactobacilles. Ils ont également découvert que les bactéries Negativibacillus et Lentisphaeria étaient associées à un accident vasculaire cérébral plus grave en phase aiguë. Et la bactérie Acidaminococcus a entraîné une mauvaise récupération post-AVC après trois mois.

“Acidaminococcus est un agent pathogène opportuniste, et ce genre a déjà été associé à un risque plus élevé d’accident vasculaire cérébral”, a déclaré Lledós. Nouvelles médicales aujourd’hui lorsqu’on lui a demandé pourquoi Acidaminococcus s’associe à de mauvais résultats fonctionnels à trois mois. Il a ajouté qu’Acidaminococcus est un membre de la famille des Veillonellaceae, connue pour produire du succinate – un composé lié à des facteurs de risque accrus de maladie cardiovasculaire.

Sur la base de ses recherches approfondies, le Dr. Lledós a déclaré que la recherche sur le microbiote intestinal pourrait avoir une applicabilité directe et simple dans le domaine clinique. “Si l’évolution des patients victimes d’AVC est associée à la présence d’un certain type de flore microbienne, nous pourrions mener des essais cliniques faisant varier cette composition microbienne”, a-t-il expliqué.

“Dans d’autres pathologies, des essais cliniques sont menés dans lesquels des chercheurs remplacent la flore intestinale par des changements alimentaires ou une transplantation fécale d’individus sains – beaucoup plus cohérents à long terme”, a-t-il poursuivi. “Une façon d’y parvenir est d’utiliser des composés lyophilisés de micro-organismes dans des capsules faciles à ingérer et qui modifient la flore intestinale.”

Et en ce qui concerne la récupération post-AVC, le Dr. Lledós a déclaré qu’il n’existe actuellement aucun traitement neuroprotecteur spécifique pour prévenir l’aggravation neurologique après un AVC. “L’utilisation de nouvelles thérapies, telles que les modifications du microbiome par des changements nutritionnels ou la transplantation fécale, pourrait être utile pour améliorer l’évolution post-AVC”, a-t-il ajouté.

MNT a également parlé de cette étude avec le Dr. Reza Shahripour, neurologue vasculaire certifié au Providence Saint John’s Health Center à Santa Monica, en Californie. Il dit l’étiquette AVC cryptogénique est utilisé pour 30 à 35 pour cent des cas d’AVC où il n’y a pas de cause connue pour la condition.

“Nous ne savons pas quelle est l’étiologie et le patient n’a aucune maladie d’athérosclérosenon cardioembolique source », a-t-il expliqué. “Si nous pensons que l’inflammation de ces types de microbes dans l’intestin pourrait être la source de l’inflammation, nous avons une raison pour ce type d’accident vasculaire cérébral.”

De plus, Dr. Shahripour a déclaré qu’il y avait des cas d’AVC récurrents chez les personnes prenant antiplaquettaire ou alors anticoagulant médicaments.

« S’il existe un facteur de risque… du (le) microbiome dans l’intestin, si… nous pouvons le traiter avant un autre AVC, nous pouvons diminuer la (récurrence) de l’AVC à l’avenir », a-t-il ajouté.