Choi a reçu une subvention de 1,6 M $ des NIH pour développer la prote

image: H. Alex Choi, MD, professeur agrégé et vice-président des soins neurocritiques à la McGovern Medical School de l’UTHealth Houston
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Crédit : UTHealth Houston

Une subvention de 1,6 million de dollars sur trois ans pour identifier les patients à risque de complication neurologique secondaire grave pouvant survenir après une hémorragie sous-arachnoïdienne (HSA) a été accordée au chercheur UTHealth Houston H. Alex Choi, MD, par les National Institutes of Health ( NIH) ).

Choi, professeur agrégé et vice-président des soins neurocritiques à la McGovern Medical School de l’UTHealth Houston, prévoit de découvrir, de développer et de valider des biomarqueurs protéiques pour une complication après l’HSA appelée ischémie cérébrale retardée (DCI).

“L’objectif n’est pas seulement de développer des signatures biologiques pour prédire quels patients vont s’aggraver, mais aussi d’identifier les processus biologiques qui provoquent l’aggravation de ces patients”, a déclaré Choi, neurologue à UTHealth Houston Neurosciences. “La technologie basée sur la protéomique couplée aux techniques génétiques que nous utilisons est nouvelle et aidera à identifier les protéines à faible abondance manquées par les méthodes plus traditionnelles.”

L’HSA est un type d’AVC hémorragique potentiellement mortel et débilitant qui touche environ 50 000 Américains chaque année. Il se produit lorsqu’un anévrisme cérébral se rompt, saignant dans l’espace sous-arachnoïdien du cerveau, qui se compose de liquide céphalo-rachidien, de principaux vaisseaux sanguins et de citernes.

Environ 30 % des patients qui survivent à l’hémorragie initiale développent une DCI – caractérisée par des déficits neurologiques focaux tels qu’une perte de force pour bouger un côté du corps, une perte de capacité à comprendre ou à exprimer la parole, des difficultés avec des mouvements habiles ou une cécité sur la moitié du champ de vision. L’ICD survient généralement de quatre à 21 jours après un AVC.

Bien que le DCI soit potentiellement évitable, les études antérieures ciblant la maladie ont échoué, en grande partie à cause de l’incapacité de prédire quels patients développeront un DCI. Par conséquent, tous les patients atteints d’HSA sont observés pendant de longues périodes dans l’unité de soins intensifs, ce qui entraîne des taux plus élevés de complications à l’hôpital, des retards potentiels de traitement et des ressources détournées.

Dans des études précédentes, l’équipe de recherche de Choi a trouvé un lien entre une réponse physiopathologique précoce élevée, quantifiée en mesurant les biomarqueurs des protéines plasmatiques, et le développement de la DCI. Les chercheurs ont également identifié six protéines plasmatiques capables de prédire la DCI dans les 48 heures suivant l’HSA, et ils ont identifié une combinaison de protéines qui améliorait le pronostic de la DCI.

Avec le financement du NIH (Grant No. 1R61NS119640-01A1), Choi vise à identifier et développer des biomarqueurs protéiques supplémentaires pour DCI. D’ici la fin de l’étude, il espère développer un test sanguin qui prédit avec précision le DCI dans les 48 heures suivant l’HSA pour une utilisation clinique.

“Cela nous permettra de développer de nouvelles thérapies pour cette population vulnérable spécifique de patients”, a déclaré Choi. “Si le patient n’est pas à risque de ces complications, il n’aura pas à rester aux soins intensifs pendant deux semaines, et il pourra éviter les procédures et les médicaments inutiles, se mettant sur la voie de la guérison beaucoup plus rapidement.”

Après la fin de la période de subvention de trois ans, Choi recevra un financement supplémentaire de deux ans pour poursuivre ses recherches.


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