Infections précoces liées au risque de maladie cardiovasculaire à l’âge adulte

Les scientifiques affirment avoir découvert une voie potentielle reliant les infections précoces au risque de maladie cardiovasculaire plus tard à l’âge adulte, offrant des possibilités d’intervention ciblée. L’étude « Infection précoce et profils métabolomique et lipidomique pro-inflammatoires, athérogènes dans la petite enfance : une étude de cohorte basée sur la population », menée par le Murdoch Children Research Institute (MCRI) et publiée par eVieont constaté que les marqueurs d’inflammation élevés et les modifications du métabolisme observés chez les nourrissons sujets aux infections ressemblaient à ceux des adultes à risque de maladie cardiovasculaire.

« Le risque de maladie cardiovasculaire et métabolique (cardiométabolique) à l’âge adulte augmente dès le début de la vie. L’infection est omniprésente dans la petite enfance et induit une inflammation, un facteur de risque cardiométabolique clé, mais la relation entre l’infection, l’inflammation et les profils métaboliques dans la petite enfance reste inexplorée. Nous avons étudié les relations entre l’infection et les profils métaboliques et lipidomiques plasmatiques à l’âge de six et 12 mois, et la médiation de ces associations par l’inflammation », écrivent les chercheurs.

Des données appariées sur l’infection, la métabolomique et la lipidomique ont été générées à partir de 555 nourrissons dans une cohorte longitudinale prénatale. Les données sur les infections de la naissance à 12 mois ont été déclarées par les parents (infections totales à 1, 3, 6, 9 et 12 mois), les marqueurs de l’inflammation (protéine C-réactive à haute sensibilité [hsCRP]; acétyles de glycoprotéine [GlycA]) ont été quantifiés à 12 mois. Les profils métaboliques étaient la métabolomique par résonance magnétique nucléaire plasmatique sur 12 mois (228 métabolites) et la lipidomique par chromatographie liquide/spectrométrie de masse (776 lipides). Les associations ont été évaluées avec des modèles de régression linéaire multivariable. Dans les analyses secondaires, l’inflammation correspondante et les données métaboliques de la naissance (sérum) et de 6 mois (plasma) ont été utilisées.

“À 12 mois, des infections infantiles plus fréquentes étaient associées à des troubles métaboliques indésirables (marqueurs d’inflammation élevés, triglycérides et phénylalanine, et baisse des lipoprotéines de haute densité). [HDL] cholestérol et apolipoprotéine A1) et profils lipidomiques (phosphatidyléthanolamines élevées et trihexosylcéramides inférieurs, esters de déhydrocholestéryle et plasmalogènes). Des profils similaires, plus marqués, ont été observés avec une GlycA plus élevée, mais pas de hsCRP. GlycA médiait une proportion substantielle de la relation entre l’infection et le métabolome / lipidome, la hsCRP médiant généralement une proportion plus faible. Des relations analogues ont été observées entre l’infection et l’inflammation à 6 mois, le cholestérol HDL et l’apolipoprotéine A1.

Les nourrissons ayant un fardeau d’infection plus élevé au cours de la première année de vie avaient des profils métaboliques / lipidomiques plasmatiques pro-inflammatoires et proathérogéniques à l’âge de 12 mois qui, chez les adultes, indiquent un risque accru de maladie cardiovasculaire, d’obésité et de diabète de type 2. Ces résultats suggèrent des voies potentiellement modifiables reliant l’infection et l’inflammation au début de la vie au risque cardiométabolique ultérieur. »

“Nous avons découvert que le risque de maladie cardiovasculaire à l’âge adulte pouvait augmenter dès le début de la vie”, a déclaré Toby Mansell, PhD, chercheur au MCRI. « Nous savons que les bébés sont sujets aux infections. Cela provoque une inflammation, un facteur de risque cardiométabolique clé, mais la relation entre l’infection, l’inflammation et les profils métaboliques dans la petite enfance était restée sous-explorée jusqu’à cette étude. »

David Burgner, PhD, professeur, a noté que l’infection avait été reconnue comme un contributeur potentiel aux maladies cardiovasculaires, l’une des principales causes de décès chez les adultes dans le monde. Il a ajouté que la recherche offrait des opportunités pour des mesures de prévention précoce telles que l’identification des types d’infection et des enfants les plus à risque, et comment ces risques pourraient être compensés par des interventions simples.

“Une action ciblée pourrait inclure la promotion de l’allaitement maternel, la garantie de vaccinations en temps opportun et le soutien aux familles afin qu’elles puissent garder les enfants à la maison s’ils ne se sentent pas bien à cause d’une infection”, a-t-il déclaré.

Des chercheurs du Royal Children’s Hospital, de l’Université de Melbourne, du Baker Heart and Diabetes Institute, du Florey Institute of Neuroscience and Mental Health, de l’Université Deakin, du Radboud University Medical Center aux Pays-Bas, de l’Université du Queensland, de Barwon Health et de l’Université Monash ont également contribué à l’étude.

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